Мультидисциплинарная Модульная школа реконструктивной микрохирургии

Непрерывное усовершенствование микрохирургии и значительное количество описанных донорских участков увеличили хирургические показания для обширных резекций запущенных новообразований головы и шеи. Реконструктивная микрохирургия теперь является частью повседневной хирургической практики во многих передовых учреждения.
Своевременное обучение основам микрохирургии открывает большие возможности для повышения качества медицинской помощи пациентам: хирургическое лечение лицевых парезов и параличей, реконструкция полости рта и языка, закрытие дефектов средней и нижней зон лица, реконструкция пищевода и трахеи, а также позволяет вести актуальную научную деятельность.

Существует растущая потребность в урологической микрохирургии в случаях операций на половом члене. Реваскуляризация артерий полового члена в случаях атерогенной импотенции, гендерная хирургия использует преимущества микрохирургических методов для повышения успешности фаллопластики, новая область трансплантации полового члена, которая стала возможной только благодаря микрохирургическим достижениям.
Урологическая микрохирургия зародилась с хирургии сосудов и придатков яичка. Наиболее распространенная причина непроходимости придатка яичка - вазэктомия, процедура, которую выполняют более 100 лет, привела к развитию микрохирургической вазектоми-реверсивной операции.
Примеры микрохирургии в урологии: реваскуляризация почек и полового члена, трансплантация полового члена и фаллопластика с применением свободных реваскуляризированных аутотрансплантатов, аутотрансплантация яичек, реконструкция семявыносящих протоков и придатков яичек.

Микрохирургия вносит большой вклад в лечение простых или сложных дефектов верхних и нижних конечностей, предлагая большое количество разнообразных хирургических возможностей для восстановления утраченных функций: закрытие поверхностных дефектов тканей с помощью перфорантных лоскутов, закрытие глубоких дефектов тканей с помощью различных микрохирургических лоскутов, позволяющих достичь более быстрой реабилитации пациентов, лечение дефектов мягких тканей с дефектами сухожилий с применением кожно-фасциальных лоскутов с включением васкуляризированных сухожилий и многое другое.
Травмы верхних и нижних конечностей, кисти и стопы чрезвычайно распространены - из них травматическая ампутация относится к числу наиболее серьезных возможных травм. Хирург сталкивается с двумя важными вариантами лечения: микрохирургическая реплантация или ревизионная ампутация.
Супермикрохирургия идеально подходит для реконструкции кисти, поскольку тонкая анатомическая структура кончиков пальцев требует использования специальных хирургических инструментов и шовного материала, для безопасной реконструкции дистальных отделов пальцев требуются супермикрохирургические навыки, так как диаметр сосудов в этом месте обычно менее 0,5 мм. Супермикрохирургия успешно применяется для реплантации кончиков пальцев руки, пересадки кончиков пальцев ног, свободных лоскутов ногтевой пластины.

Точность офтальмологической микрохирургии с использованием принципов реконструктивной микрохирургии, позволяет проводить сложные реконструктивные операции на веках, орбите и слезной системе. Опыт работы в офтальмологии облегчает хирургу овладевать знаниями и навыками для безопасной и успешной защиты глазного яблока при достижении функциональных результатов.

Непрерывное усовершенствование микрохирургии и значительное количество описанных донорских участков увеличили хирургические показания для обширных резекций запущенных новообразований. Реконструкция является одним из важных этапов полноценной реабилитации пациентов после лечения онкологических заболеваний.
Современные пластические хирурги — это специалисты, ставящие для себя цель овладения всеми видами техник сложной реконструкции, а микрохирургия станет первым шагом для достижения этой цели.

Большинство шунтирований коронарных артерий проводится с помощью бинокулярных луп, которые обеспечивают увеличение только до 4,5 раза. Последние данные подтверждают, что прецизионная техника выполнения анастомоза значительно влияет на проходимость шунта на ранних сроках.
Высокое оптическое увеличение операционного микроскопа позволяет избежать ошибок и тромбоза шунта.
Школа микрохирургии обучает специалистов сердечно-сосудистых хирургов работе с операционным микроскопом на живых биологических моделях.

Микрохирургия значительно проявила себя в области гинекологии при выполнении тубо-тубарных анастомозов. По данным исследований реконструктивные операции маточных труб привели к последующей возможности деторождения в 75% случаев у пациенток при правильно сформированной выборке и показаниям.
Анастомозирующие реконструктивные операции показали хорошую эффективность и стали большим достижением в гинекологической хирургии, а главное, смогли дать возможность парам достичь зачатия.
Это доказывает пользу использования техник реконструктивной хирургии вместе с ВРТ, как взаимодополняющие подходы, используемые изолированно или же в комбинации при лечении семейных пар с трубным бесплодием.
Обучение микрохирургическим технологиям несомненно улучшит хирургические навыки гинекологов. Этот факт уже сам по себе выступает серьезным мотивом для продолжения преподавания данной дисциплины в учреждениях последипломного образования.